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¿MinuteClinic acepta planes EPO?

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¿MinuteClinic acepta planes de seguro médico EPO?

Sí, MinuteClinic acepta la mayoría de los tipos de seguro médico, incluidos los planes EPO. Pero, como sucede con cualquier plan de salud, los servicios específicos que cubre el plan EPO varían de una compañía a otra. Por eso, le recomendamos que confirme la cobertura antes de la visita. Puede hacerlo comunicándose con la compañía de seguros. Esto también le ayudará a prepararse en caso de que haya gastos de bolsillo, como copagos y deducibles. También puede encontrar más información sobre la cobertura en MinuteClinic en nuestra página de seguros y precios.


¿Qué es un plan EPO?

“EPO” es la sigla en inglés de “Exclusive Provider Organization” (Organización de Proveedores Exclusivos). Un plan EPO es una forma de seguro médico. Con un plan EPO, puede usar médicos y hospitales dentro de una red específica de médicos. Sin embargo, los planes EPO no le permiten ir a un médico o centro de atención médica fuera de esa red.

Los planes EPO también pueden:

  • Exigir que elija un médico de cabecera (PCP) (primary care physician)
  • Tener una red EPO amplia (en comparación con otros tipos de planes)
  • No exigir remisiones de su médico de cabecera si necesita ver a un especialista

¿Cuáles son algunas de las características de un plan EPO?

Un plan EPO puede simplificar el proceso de ver a un especialista para atención continua. Esto se debe a que los planes EPO permiten un acceso sencillo a especialistas dentro de su red de médicos. Si tiene un plan EPO, por lo general no necesitará una remisión para ver a un especialista. Este tipo de plan también puede ofrecer primas más bajas (la cuota mensual que paga por el seguro médico) en comparación con otros tipos de planes.


¿Cuál es la diferencia entre un plan EPO y un plan PPO?

Los planes EPO y PPO son similares en muchos aspectos, pero existen algunas diferencias claras. Una similitud es que ambos tipos de planes tienen médicos dentro de la red. Su compañía de seguro médico prefiere que use estos médicos dentro de la red, ya sea que tenga un plan EPO o PPO. La diferencia es que los planes PPO le permiten ver médicos fuera de la red. Bajo un plan PPO, es probable que su compañía de seguros cubra parte de los costos de ir a un médico fuera de la red. Incluso puede cubrir costos de un médico fuera de su estado de residencia. Con un plan EPO, solo puede ver médicos dentro de la red. Si ve a un médico fuera de la red de su EPO, la compañía de seguros no cubrirá ningún costo.

Este acceso relativamente más limitado a los médicos a veces puede significar que los planes EPO cuesten menos que los planes PPO. Con un plan EPO, tampoco necesitará una remisión para ver a un especialista.


¿Cuál es la diferencia entre un plan EPO y un plan HMO?

Un plan HMO exige que seleccione un médico de cabecera para recibir atención preventiva y regular. Si necesita un especialista, su médico de cabecera debe remitirlo bajo un plan HMO. Un plan EPO no exige remisiones, lo que lo convierte en una opción más flexible. Los planes HMO también exigen que todas las remisiones sean dentro de su red específica. Cualquier médico que visite fuera de la red sin una remisión puede requerir que usted pague todos los costos, a menos que sea una emergencia. Los planes HMO usan redes locales, mientras que los planes EPO le permiten elegir especialistas en un rango más amplio. Las primas de los EPO también tienden a ser más altas que las de los planes HMO, pero suelen ser más bajas que las de los planes PPO.


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Referencias utilizadas como fuentes para esta página:

  1. EPO Health Insurance Plans - Exclusive Provider Organization. Disponible en: https://www.ehealthinsurance.com/health-plans/epo Se abre en una pestaña nueva (Consultado el 19 de octubre de 2021)
  2. What are the differences between HMO, PPO, EPO, and POS Plans? - Stride Health. Disponible en: https://support.stridehealth.com/hc/en-us/articles/201675270-What-are-the-differences-between-HMO-PPO-EPO-and-POS-plans- Se abre en una pestaña nueva (Consultado el 19 de octubre de 2021)