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¿MinuteClinic acepta planes PPO?

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¿MinuteClinic acepta planes de cuidado de la salud PPO?

Sí, los planes PPO son uno de los muchos tipos de planes que acepta MinuteClinic. De hecho, aceptamos la mayoría de los planes de seguro, pero siempre le recomendamos que revise la cobertura antes de venir a una consulta. Puede hacerlo comunicándose con la compañía de seguros. Esto le ayudará a prepararse mejor para cualquier costo que tenga que pagar por la cita, como copagos y deducibles. También puede encontrar más información sobre la cobertura en MinuteClinic en nuestra página de Seguros y Precios.


¿Qué es un plan PPO?

Un plan de Organización de Proveedores Preferidos (Preferred Provider Organization, PPO) es un tipo de plan de seguro médico que firma contratos con médicos, hospitales y otros profesionales de la salud para formar una red. Con este tipo de plan, la compañía de seguros negocia previamente con los profesionales de la salud para determinar precios que incentiven a los pacientes a mantenerse dentro de la red. Los profesionales que participan en este acuerdo forman parte de la red del PPO. Con un plan PPO, también puede usar otros profesionales fuera de esa red, pero el costo de consultar a un profesional fuera de la red puede ser más alto que el de un profesional dentro de la red.


¿Cuáles son algunas de las características de un plan PPO?

En comparación con otros tipos de planes, un PPO puede ofrecer más flexibilidad en cuanto a los profesionales de la salud a los que puede o no puede consultar. Un plan PPO le permite recibir atención de cualquier profesional, esté dentro o fuera de la red. Esto significa que puede consultar a cualquier médico o especialista y usar cualquier hospital.

Los planes PPO también pueden tener:

  • Sin requisito de médico de cabecera: No necesita elegir un médico de atención primaria específico.
  • Sin necesidad de derivaciones: Puede consultar a un especialista sin una derivación.

¿Cuál es la diferencia entre un plan PPO y un plan HMO?

Con un plan HMO, solo puede acceder a profesionales de la salud dentro de una red específica. No tendrá cobertura si acude a un profesional fuera de esa red. Un plan PPO también tiene su propia red preferida de profesionales, pero por lo general no hay restricciones sobre a quién puede o no puede consultar. Esto le permite acudir a cualquier hospital o profesional de la salud que elija. Si acude fuera de la red con un plan PPO, la compañía de seguros probablemente cubrirá al menos una parte de sus costos.


¿Cuál es la diferencia entre un plan PPO y un plan EPO?

Los PPO y los EPO manejan de manera diferente la cobertura fuera de la red. Un plan EPO normalmente requiere que reciba atención de una red local de médicos y hospitales. Si recibe atención fuera de la red, en la mayoría de los casos no tendrá cobertura, salvo en ciertas emergencias. Los planes PPO normalmente ofrecen algo de cobertura cuando busca atención fuera de la red preferida del plan. Sin embargo, un plan PPO a menudo ofrece más cobertura cuando recibe atención dentro de la red para su atención médica.

Los planes EPO también pueden tener una prima mensual más baja y un deducible más alto que la mayoría de los planes PPO. Los planes PPO generalmente son más costosos que los planes EPO, pero a cambio, los PPO suelen ofrecer más flexibilidad.


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Referencias utilizadas como fuentes para esta página:

  1. Preferred Provider Organization (PPO) - Healthcare.gov Glossary | Healthcare.gov. Disponible en: https://www.healthcare.gov/glossary/preferred-provider-organization-ppo/ Se abre en una nueva pestaña (consultado el 22 de octubre de 2021).
  2. What's the Difference Between an HMO and a PPO? HealthMarkets. Disponible en: https://www.healthmarkets.com/content/difference-between-hmo-and-ppo Se abre en una nueva pestaña (consultado el 22 de octubre de 2021).
  3. EPO vs PPO - Difference and Comparison | Diffen. Disponible en: https://www.diffen.com/difference/EPO_vs_PPO Se abre en una nueva pestaña (consultado el 22 de octubre de 2021).