¿En MinuteClinic aceptan planes HMO?

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¿MinuteClinic® acepta planes de seguro de salud HMO?

Sí, en MinuteClinic acepta planes HMO. Aceptamos la mayoría de los planes de seguro, pero recomendamos que nos confirme su cobertura antes de visitarnos. Puede hacerlo comunicándose con su aseguradora. Entender su cobertura también le permitirá prepararse para su visita en caso de que haya costos de bolsillo que deba pagar. También puede ver más información sobre cobertura en MinuteClinic en nuestra página de precios y seguros.

¿Qué es un plan HMO?

"HMO" significa "Organización para el Mantenimiento de la Salud." Este tipo de plan de seguro de salud le permite usar los servicios de una amplia variedad de proveedores de salud dentro de la red. Estos proveedores dentro de la red aceptan prestar sus servicios a miembros con un plan HMO.

Comparados con otros planes, los planes HMO, a menudo, ofrecen cobertura para un rango más amplio de servicios preventivos. HMO también requiere que usted elija un PCP (profesional de la salud de cabecera) que estará a cargo de la mayoría de sus necesidades de atención médica comunes. Para ver a un especialista, su PCP necesitará derivarlo.

También debe saber que, a partir de 2022, cualquier derivación que necesite deberá pasar por su PCP primero. Para MinuteClinic, esto significa que si uno de nuestros proveedores de atención de salud recomienda que obtenga ayuda fuera de MinuteClinic, el centro deberá comunicarse con su PCP antes de realizar una derivación clínica.

¿Cuáles son algunas de las características de un plan HMO?

Un HMO es una opción de seguro de salud que puede ofrecer primas mensuales más bajas (el cargo mensual que paga por su seguro de salud). Comparados con otros tipos de planes, los planes HMO también también pueden facilitar el acceso a servicios de atención preventiva regularmente. Esto incluye controles y vacunas, así como también atención médica recurrente por afecciones crónicas. La mayoría de los planes HMO:

No tienen deducibles (el monto que paga antes de que inicie la cobertura)
No tienen límites de desembolso personal
Tienen costos de desembolso personal más bajos

¿Cuál es la diferencia entre un plan HMO y PPO?

Frecuentemente, los planes HMO tienen primas más bajas, pero la cantidad de cobertura que recibirá es, por lo general, menos que un plan PPO. Con un plan PPO, no necesita derivaciones para ver a un especialista. Es obligatorio en la mayoría de los planes HMO elegir un PCP (profesional de la salud de cabecera) que lo derivará a un especialista Con un plan PPO, no necesita elegir un PCP y las derivaciones no son necesarias, pero las primas son más altas. En un plan PPO, es probable que deba ver más proveedores fuera de la red, pero los planes HMO requieren que usted se mantenga dentro de la red para obtener cobertura.

¿Cuál es la diferencia entre un plan HMO y EPO?

Los planes EPO y HMO son similares porque ambos usan una red específica de proveedores de atención de salud y centros de salud. Los EPO también requieren que usted elija un profesional de la salud de cabecera. Sin embargo, en un plan EPO, no es obligatorio obtener una derivación para ver a un especialista. Las redes EPO también tienden a ser más largas que las redes HMO. Ambos tipos de planes requieren que usted pague el costo total de atención si se encuentra fuera de su red, a menos que sea una emergencia.